健康講座 116 脳卒中 その２ 治療法
2025年1月30日 9時02分41秒 (Thu)
その場合、「血栓回収療法」があります。「カテーテルの先端に付けた器具によって、血栓を直接取り除く」のです。血栓回収療法のカテーテルにも種類があり、「ステント型」と「吸引型」があります。豊田一則先生は、「血栓回収療法」は「現在では条件を満たせば、発症から最長24時間後まで行える」と述べています。「障害部位の広い脳梗塞に対しても、条件を満たせば行えるようになった」のです。
「脳梗塞のCT」を見ると、「血流が低下している範囲」と「回復不可能な範囲」がわかります。その双方を色分けして、「色が重ならない部分」は、「血流が低下しているが、まだ回復可能な範囲➡広いほど緊急治療の効果が高い」のです。「この画像診断を素早く行うソフトウエアを運用している医療機関はまだ限られている」のですが、「脳卒中患者を24時間365日受け入れ」、「t-PAが可能な一次脳卒中センター約1000か所」、「血栓回収療法も可能な一次脳卒中センターコア約300か所」があるとのことです。
「t-PAを始めたあと、すぐに血栓回収療法を行ったり、血栓回収療法ができる施設に移動することがある」のです。「現在のt-PAは1時間かけて点滴➡次の行動を起こすのに手間がかかる」のですが、「テネクテプラーゼ（開発中の薬）」は「現在のt-PAよりも効果が高い、頭蓋内出血が起こりにくい」、また「点滴ではなく注射で短時間に投与できるので、血栓回収療法をＷ続けて行う場合にも便利」で、「来年度中の実用化をめざしている」ところです。
「脳出血」に対しては「降圧薬」や「脳のむくみを抑える薬」で「血腫の拡大を防ぐ」方法が取られていますが、「大きな出血の場合」には、「血腫を取り除く手術を行うことも」されています。「脳動脈りゅう」は、「くも膜下出血」を起こして「血のかたまり」として残り、「再破裂」する場合があります。この動脈りゅうに対しては、「クリップ」で動脈りゅうを挟む「クリッピング術」という対処法があります。また、「コイル塞栓術」といって「カテーテル」でコイルを動脈りゅうの箇所に運び、「中の血液を固まらせて安定させる」治療法があります。
「脳梗塞のCT」を見ると、「血流が低下している範囲」と「回復不可能な範囲」がわかります。その双方を色分けして、「色が重ならない部分」は、「血流が低下しているが、まだ回復可能な範囲➡広いほど緊急治療の効果が高い」のです。「この画像診断を素早く行うソフトウエアを運用している医療機関はまだ限られている」のですが、「脳卒中患者を24時間365日受け入れ」、「t-PAが可能な一次脳卒中センター約1000か所」、「血栓回収療法も可能な一次脳卒中センターコア約300か所」があるとのことです。
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プロフィール
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- ●新名(しんみょう) 忠臣(ただおみ)
●実践神学博士（米国アンドリューズ大学神学院）、元親業インストラクター
●札幌、小樽、苫小牧、仙台、東京・天沼で牧師を歴任。
●セブンスデー・アドベンチスト教団北海道教区長、青年部長、コミュニケーション部長、宗教自由部長、ラジオ牧師、総務局長等を歴任。
●宣教師としてシンガポールと韓国に在住し、副総務、コミュニケーション部、宗教自由部、出版部、ラジオ・テレ部等の部長としてアジア太平洋地域を巡回指導。
●最近まで、北アジア太平洋支部宣教部副部長。
●著書『夫と妻のコミュニケーション』（キリスト新聞社）『親と子のコミュニケーション』（キリスト新聞社）『わが青春は主のために』（三五堂）『暮らしの中のキリスト教』（新教出版社）『地球家族と聖書の言葉』（福音社）等。
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●B.A. in Theology in 1966 (Japan Missionary College)
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●Ordination: March 1973
●Doctor of Ministry in 1987 (Theological Seminary of Andrews University in USA)
Vocation:
●Pastor of the Japan Union Conference since 1966.
●Departmental Director of the Japan Union Conference for over 14 years.
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●Missionary assigned to Departmental Director of Communication, Religious Liberty, Publishing Ministries, TV & Shortwave Radio Ministries, and Associate Secretary to Asia Pacific Division based in Singapore and Northern Asia-Pacific Division based in Korea for all together 9 years and 7 months.
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