2025年3月 アーカイブ
2025年3月27日 21時21分22秒 (Thu)
健康講座 124 アルツハイマー型認知症・中等症 その１
NHKEテレ「きょうの健康」は、2024年9月18日の番組で「東京都健康長寿医療センター医長・井原涼子」医師を迎えて、「アルツハイマー型認知症」が進行した「中等度以上の患者」について取り上げました。「中等度以上の患者」の方々は、「自分自身を客観的にみることができなくなり、何に困っているか訴えられなくなることが多い」、「自分の意思で受信することはほとんどない」のです。「家族からはどう見える？」のかと言えば、「患者が着替えなど、さまざまなことを1人でできなくなるため、『放っておけない』、『1人にするのが心配』などと感じる」、「患者が怒りっぽさや妄想などを訴えるようになると、どう対処してよいか途方にくれてしまうことも多い」、「家族も大きな不安を抱え、精神的にも疲弊しやすい」のです。そこで、「中等度以上のアルツハイマー型認知症」の「主な対策」として、「家族など身近な人による適切な接し方、介護保険サービスの活用、症状を抑える薬」があります。「Ｂさん（80代）」は「アルツハイマー型認知症の中等度」です。ＢさんがＹシャツを着ることができれば、「妻」は「はいはい、よくできましたね」と言います。すると、Ｂさんは怒ったのです。その理由は、「『はいはい、よくできましたね』という言葉を子ども扱いと感じた可能性がある」、「患者の感情はそのままあることを理解する」、「Ｂさんもプライドがある、感情があるから怒った」のです。「例えば『この服やっぱり似合うよね』『着替えたら一緒に散歩行こう』など声かけを試してみる」、「困ったら離れる時間をつくる」、「患者が興奮した状態だと何を言ってもおさまらず、困った家族は焦ったりイライラしたり気落ちしたりする」、「こうなると適切な対応は難しく逆効果になることもある」ので、「妻は『買い物に行くね』などと言って30分ほど家を出てみる」、「夫が好きな食べ物などを買ってくるのもよい」、「家に帰ると、患者はさっきのやりとリを忘れていることが多い」のです。「ただし患者が徘徊するケースでは、誰かが目を離さずに見守ることが必要」です。「認知症は健康なときと見た目はあまり変わらないため、家族がなかなか現実を受け止めにくい」のです。その一方で、「時間が解決することがある」のですと、井原涼子先生は話しています。
2025年3月20日 21時00分23秒 (Thu)
健康講座 123 アルツハイマー型認知症 その２
井原涼子先生は、「MCI記憶障害」には、「同じ内容の話をすることが増えた、同じことを何度も繰り返し聞いてくるようになった、物をどこに置いたかわからなくなることが増えた、新しく買った家電の使い方を覚えるのに時間がかかる」という特徴があり、「単語の想起障害」については、「会話中に単語や人の名前が出てこなくなり、『あれ』『これ』などと言う頻度が増える」と説明しています。一方、「MCI」については、「記憶障害の程度は重くない、ほかの認知機能は正常なことが多く1人暮らしでも生活できる」と述べています。しかし、「人の手を借りたりしないと生活できないようになったら認知症」ですと語っています。「MCIが疑われる場合」は、「物忘れ外来、脳神経内科、精神科などを受診」するように勧めています。「Aさんが受けた検査」は「質問式の認知機能検査」でしたが、結果は「23点/30点満点」でした。そして、「脳MRI」「縦断面」検査による「海馬」の状況から、「Aさんはアルツハイマー病によるMCIの疑いと診断」されました。同先生は、「質問式の認知機能検査」は「記憶力や注意力などの認知機能のどれに障害があるか」を調べるのですが、「長谷川式やMMSEという方法がある」と話しています。「MMSE（30点満点）」で「MCIだと24点以上、軽度の認知症だと20～26点（あくまで目安）」としています。「判断するうえで最も重要なのは日常生活でどんな障害があるか」を「丁寧に問診すること」です。「問診」の時に「身近で見ている家族が一緒だと、ふだんの生活の様子がよくわかり、診断に役立つ」のです。「アルツハイマー病によるMCI」は、「3～5年ほどで認知症になることが多い」、「MCIと正常を行ったり来たりする時期がある」、「生活習慣病による体調不良、疲労、うつ病などの気分障害、睡眠障害などで症状の出方が左右される」というのです。そして、「糖尿病、高血圧、脂質異常症などはアルツハイマー病のリスクを高めたり進行に影響したりする」のです。そこで、「MCIで行う認知症対策」として先ず、「適度な強度の運動を日常的に続ける」、「特にウォーキングなどの有酸素運動」、「会話ができる程度の強度で行う運動、脳の活性化につながる」のです。次に「食生活を見直す」、最後は「生活習慣病の予防や改善、必要に応じて処方薬を使いながら」の対策です。「MCIの人がこれらの対策をすべて行うと認知症の発症を遅らせることにつながる」のです。「外出して人と関わる、社会的な活動を続ける➡脳の活性化につながる」というわけです。
2025年3月13日 9時03分10秒 (Thu)
健康講座 122 アルツハイマー型認知症 その１
NHKEテレ「きょうの健康」は、2024年9月16日の番組で「アルツハイマー型認知症」を取り上げました。認知症の「その前にグレーゾーンの期間」があり、「MCI（軽度認知障害）」と呼ばれています。「アルツハイマー型認知症 最新対策 MCIを早期発見」ということで、「東京都健康長寿医療センター医長・井原涼子」先生を迎えていました。「認知症（国内）、2025年に471万6,000人になると推計」されています。そして、「アルツハイマー型認知症」は「認知症の6割以上を占める」のです。
「MCIを早期 発見」するにはどうすれば良いのでしょうか。「MCI（軽度認知障害）」は、「アルツハイマー型認知症を発症する前に数年ある正常でも認知症でもない時期」で、「物忘れは目立つが、生活上は困まらない」のです。そこで、「物忘れが目立ったなら早めに対策を」練りましょう。「アミロイドβ（ベータ）」によって、脳の「神経細胞が少しずつ消失していく」のです。記憶を司る「海馬」がありますが、「正常」な脳はアミロイドβによって、「アルツハイマー病によるMCI」となり、それが進むと「アルツハイマー型認知症（軽度）」になります。「Aさん（70代）」は「3年前から物忘れが目立つように」なりました。例えば、「月に１回ある町内会の会合を忘れる」、「翌月以降も繰り返すようになった」のですが、「年とってきたからという程度の認識だった」のです。「そう言われてみれば僕の祖父も急に始まった」、「ああなったら嫌だという気持ちがあった」ので、「Aさんは物忘れ外来を受診することにした」のです。井原涼子先生は、「アルツハイマー病によるMCI」は、「多くの場合、物忘れが目立つなどの記憶障害がみられる」、「家族など他人から見て、繰り返し見られるのがポイント」と述べています。「正常な人の物忘れ」は「きのうの夕食のメニューの一部を忘れる」のですが、「アルツハイマー病によるMCIの人の物忘れ」は「きのうの夕食を食べたことは覚えているが、メニューを思い出せない」のです。但し、「ヒントがあると思い出せる」のです。「アルツハイマー型認知症の人の物忘れ」は「きのうの夕食を食べたことを忘れ、思い出せない」、「体験を丸ごと忘れ、思い出せない」のです。
「MCIを早期 発見」するにはどうすれば良いのでしょうか。「MCI（軽度認知障害）」は、「アルツハイマー型認知症を発症する前に数年ある正常でも認知症でもない時期」で、「物忘れは目立つが、生活上は困まらない」のです。そこで、「物忘れが目立ったなら早めに対策を」練りましょう。「アミロイドβ（ベータ）」によって、脳の「神経細胞が少しずつ消失していく」のです。記憶を司る「海馬」がありますが、「正常」な脳はアミロイドβによって、「アルツハイマー病によるMCI」となり、それが進むと「アルツハイマー型認知症（軽度）」になります。「Aさん（70代）」は「3年前から物忘れが目立つように」なりました。例えば、「月に１回ある町内会の会合を忘れる」、「翌月以降も繰り返すようになった」のですが、「年とってきたからという程度の認識だった」のです。「そう言われてみれば僕の祖父も急に始まった」、「ああなったら嫌だという気持ちがあった」ので、「Aさんは物忘れ外来を受診することにした」のです。井原涼子先生は、「アルツハイマー病によるMCI」は、「多くの場合、物忘れが目立つなどの記憶障害がみられる」、「家族など他人から見て、繰り返し見られるのがポイント」と述べています。「正常な人の物忘れ」は「きのうの夕食のメニューの一部を忘れる」のですが、「アルツハイマー病によるMCIの人の物忘れ」は「きのうの夕食を食べたことは覚えているが、メニューを思い出せない」のです。但し、「ヒントがあると思い出せる」のです。「アルツハイマー型認知症の人の物忘れ」は「きのうの夕食を食べたことを忘れ、思い出せない」、「体験を丸ごと忘れ、思い出せない」のです。
2025年3月7日 15時02分49秒 (Fri)
健康講座 121 骨粗しょう症、骨卒中 その２
ところで、「萩野さん、お勧め、一度は試してほしい対策！」ということで、萩野浩先生と二人の司会者の前に何かが運ばれてきました。それは、「骨密度の測定器」でした。同先生は、「骨折のリスクを知ることが大切」と語り、「遺伝、体質、若い頃からの運動習慣、食事、若い頃の過度なダイエット、などが影響」すると解説しています。又、「閉経前か後かによって個人差が出る」とも述べています。
骨密度は「かかとの骨に超音波を当て、伝わる速度から骨密度を測定」するのです。「骨粗しょう症の確定診断には使わないが、骨折などのリスクを評価できる」のです。「骨粗しょう症の検診で使われている」、「骨密度が低かった場合は、将来、骨粗しょう症や骨卒中のリスクが高くなる」と同先生は言っています。そこで、この番組の司会者二人が「実践！骨密度測定」となりテンションが上がりました。「はだしになり、超音波の伝わりをよくするゼリーを塗る」ことから始まります。そして、「かかとを機器にセット」して、スタートスイッチを入れて「測定開始」です。すると、暫くしてから機器から記録された紙片が出てきます。その測定結果の紙片には、先ず上部に「測定年月日、年齢、性別、温度」等が印字され、続いて下部の左側に縦軸は「％」、横軸は「年齢」となっている三本の折れ線グラフがあり、ある場所に丸印があります。そして、右側には「面積率、骨幅、SOS、骨年齢、判定」の欄があります。男性司会者（42歳）の場合は、「結果、骨密度50代、少し残念」でした。「次は岩田キャスター！果たして結果は？」「超音波の骨密度測定器、妊娠中の人や子どもも検査ができる」のです。さて、岩田キャスター（40歳代）の結果は「骨年齢：40代」だったので、彼女は右手を挙げてガッツポーズを取りました。「とても簡単に短時間で測定できます、ぜひ一度は試してください」ということでした。同先生は、「骨粗しょう症検診」「対象は女性、40～70歳の5歳刻みで受けられる」、「自己負担額は自治体によって異なる、500円程度で受けられることが多い」、「骨密度測定器がある医療機関で受けることも可能、自己負担額は数千円程度」ですと締めくくりました。
骨密度は「かかとの骨に超音波を当て、伝わる速度から骨密度を測定」するのです。「骨粗しょう症の確定診断には使わないが、骨折などのリスクを評価できる」のです。「骨粗しょう症の検診で使われている」、「骨密度が低かった場合は、将来、骨粗しょう症や骨卒中のリスクが高くなる」と同先生は言っています。そこで、この番組の司会者二人が「実践！骨密度測定」となりテンションが上がりました。「はだしになり、超音波の伝わりをよくするゼリーを塗る」ことから始まります。そして、「かかとを機器にセット」して、スタートスイッチを入れて「測定開始」です。すると、暫くしてから機器から記録された紙片が出てきます。その測定結果の紙片には、先ず上部に「測定年月日、年齢、性別、温度」等が印字され、続いて下部の左側に縦軸は「％」、横軸は「年齢」となっている三本の折れ線グラフがあり、ある場所に丸印があります。そして、右側には「面積率、骨幅、SOS、骨年齢、判定」の欄があります。男性司会者（42歳）の場合は、「結果、骨密度50代、少し残念」でした。「次は岩田キャスター！果たして結果は？」「超音波の骨密度測定器、妊娠中の人や子どもも検査ができる」のです。さて、岩田キャスター（40歳代）の結果は「骨年齢：40代」だったので、彼女は右手を挙げてガッツポーズを取りました。「とても簡単に短時間で測定できます、ぜひ一度は試してください」ということでした。同先生は、「骨粗しょう症検診」「対象は女性、40～70歳の5歳刻みで受けられる」、「自己負担額は自治体によって異なる、500円程度で受けられることが多い」、「骨密度測定器がある医療機関で受けることも可能、自己負担額は数千円程度」ですと締めくくりました。
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プロフィール
- 性別
- 男
- 現住所
- 愛媛県今治市波方町郷乙404₋32
- 職業
- 牧師・宣教師
- 自己紹介
- ●新名(しんみょう) 忠臣(ただおみ)
●実践神学博士（米国アンドリューズ大学神学院）、元親業インストラクター
●札幌、小樽、苫小牧、仙台、東京・天沼で牧師を歴任。
●セブンスデー・アドベンチスト教団北海道教区長、青年部長、コミュニケーション部長、宗教自由部長、ラジオ牧師、総務局長等を歴任。
●宣教師としてシンガポールと韓国に在住し、副総務、コミュニケーション部、宗教自由部、出版部、ラジオ・テレ部等の部長としてアジア太平洋地域を巡回指導。
●最近まで、北アジア太平洋支部宣教部副部長。
●著書『夫と妻のコミュニケーション』（キリスト新聞社）『親と子のコミュニケーション』（キリスト新聞社）『わが青春は主のために』（三五堂）『暮らしの中のキリスト教』（新教出版社）『地球家族と聖書の言葉』（福音社）等。
- Self Introduction in English
- Full Name: Tadaomi Shinmyo
Sex: Male
Nationality: Japan
Citizenship: Japan
Education:
●B.A. in Theology in 1966 (Japan Missionary College)
●M.A. in Philosophy and Religion in 1972 (Philippine Union College Graduate School)
●Ordination: March 1973
●Doctor of Ministry in 1987 (Theological Seminary of Andrews University in USA)
Vocation:
●Pastor of the Japan Union Conference since 1966.
●Departmental Director of the Japan Union Conference for over 14 years.
●Radio Speaker and Japan Union Conference Secretary for a while.
●Missionary assigned to Departmental Director of Communication, Religious Liberty, Publishing Ministries, TV & Shortwave Radio Ministries, and Associate Secretary to Asia Pacific Division based in Singapore and Northern Asia-Pacific Division based in Korea for all together 9 years and 7 months.
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